パニック障害 ～疫学～

今回は、“パニック障害”についてです^^　ご覧ください♪
疫学的には、生涯病率１．６％～２．２％と言われる。
将来は心理的な葛藤が根本にあると思われてきた。
しかし近年、認知行動治療の有効性が明確になり、心理的『原因』よりも症状に対する
患者の対処が症状進展のメカニズムとしては重視されるようになった。
また、薬物治療の有効性も確認されており、生物学的因子があるという意見も強くなっている。
パニック障害の重症度は様々で、軽度の患者もいれば重度の患者もいる。
重症例では、適切な治療を受けないまま経過すると数年間にわたって外出できないなど、
日常生活や社会生活に大きく障害をきたす場合もある。
特にパニック障害という病名がまだ広まっていなかった時代に初発した患者の中には
広場恐怖症の程度が重く、長期化する例を見ることが比較的多い。
なお、パニック障害にうつ病が併発する場合が少なくはなく、日本では約３割、
欧米では約５～６割といった統計も出されている。

パニック障害 ～心理療法～

心理療法について詳しく調べたのでご覧下さい♪
《予期不安・広場恐怖症に有効な認知行動治療 》
パニック障害の治療で大切なことは、発作を怖がらないことです。
発作が起こるのではないかと心配しすぎたり、発作が起こった時に慌てたりすると
状態は悪くなってしまいますから、まず落ち着くことが大切です。
パニック障害の治療において、認知行動治療・支持治療などの心理療法は
大変有効だといわれています。
認知行動治療は、認知治療と行動治療を組み合わせた心理療法で、
患者さんが避けている場所に出向いたり、避けている状況を試したりして少しずつ
成功体験を積み重ねていくもので（エキスポージャー療法）、医師の指導の下行います。
【認知行動治療の利点】
１，治療期間が比較的短時間である
２，治療率が高い
３，再発率が他の治療法に比べて低い
４，病気がよく理解でき、治療への積極的な取り組みが生まれる
セルフ・コントロールを目指して
認知行動療法の目的は、患者さんをとりまく生活状況と身体感覚がパニック発作とどのように
関連しているかを学び、発作をセルフ・コントロールすることができるようにすることです。
認知行動治療は有効性が証明されていますが、わが国での普及は十分ではなく、
今後の普及が望まれています。

パニック障害 ～薬物療法～

今回もまた“パニック障害”についてです^^



薬物療法について詳しく調べたのでご覧下さい♪





《パニック障害治療のポイント 》

パニック障害治療のポイントは、『パニック発作』を予防したり抑えたりすることです。

そのために、治療薬として主にパキシルなど『抗うつ薬』と『抗不安薬』のどしらか、

あるいは両薬剤を使用します。



《 新しい抗うつ薬》

１９９９年から２０００年にかけて、セロトニンの再取り込みだけを阻害する

第三世代の抗うつ薬といわれる【選択的セロトニン再取り込み阻害薬（ＳＳＲＩ）】が登場し、

パニック発作に対して効果が認められているものがあります。



また、新しいタイプの第四世代抗うつ薬である

【セロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害薬（ＳＮＲＩ）】が、２０００年に発売されました。

このＳＮＲＩは、セロトニンとノルアドレナリンの両方の再取り込みを阻害し、

副作用も少ないといわれており、今後パニック障害治療に大いに期待されています。



《 従来の抗うつ薬》

【三環系抗うつ薬】は、抗うつ薬の中で最初につくられた第一世代の薬です。

神経伝達物質のセロトニンをノルアドレナリンの再取り込みを阻害する作用による

治療効果がありますが、便秘が起こったり尿がでにくくなるような

抗コリン作用などの副作用が強いのが難点でした。



１９８０年以降には、これらの副作用を緩和した第二世代に抗うつ薬が登場しています。



《 抗不安薬》

治療中心である抗うつ薬は、効果が現れるのに２週間ほどかかりますから、

効果が早く現れ予期不安にも有効な抗不安薬を併用します。

しかし抗不安薬は、依存・乱用・離脱症状などが問題となることもあります。









【抗うつ薬】


○セロトニン＆ノルアドレナリン再取り込み阻害薬（ＳＮＲＩ）

　 ミルナシプラン（商品名：トレドミン）







○選択的セロトニン再取り込み阻害薬（ＳＳＲＩ）

　 フルボキサミン（商品：デプロメール・ルボックス）

　 クロミプラミン（商品名：アナフラニール）







○三環系抗うつ薬

　 イミプラミン（商品名：トフラニールほか）

　 クロミプラミン（商品名：アナフラニール）




【抗不安薬】


○ベンゾジアゼピン系抗不安薬

　 アルプラゾラン（商品：コンスタン・ソラナックス）

　 ロラゼパム（商品名：ワイパックス）

　 ロフラゼン酸エチル（商品名：メイラックス）

簡単にできちゃうストレス解消法って！？

現代はストレス社会です。
ストレスを抱えていない人を探す方が難しいでしょう。でも、できることならストレスなんて
溜め込みたくないですよね。「でも、どうやってストレスを解消すればいいのかわからないよ」
という方のために今回は簡単にできるストレス解消法についてご紹介します。
好きなことをしよう！
ストレス解消するには、なんと言っても
好きなことをするのが一番です
趣味やスポーツに打ち込むのも良いですし、
趣味がない人は漫画やインターネットをすると良いでしょう。
特にインターネットは音楽を聴くこともできるし、
動画を見ることもできるし、ゲームもできるので
ストレス解消にはオススメですよ。
友達とお喋りをしよう！
愚痴や悩み事を吐き出すことでスッキリすることがあります。
なので、友達にどんどん話してしまいましょう。
「面と向かって言うのはちょっとな…」
という人はインターネットの悩み相談の
掲示板などを利用すると良いでしょう。


体を動かそう！
運動して汗をかくと気分がスッキリします。
それだけでなくシェイプアップにもなるので、
体型が気になっている人にはオススメな方法です。
でも、いきなりスポーツをしろと言われても
日頃運動しない人にとっては難しいですよね。
なので、まずはストレッチから始めてみてはどうでしょうか？
無理なくできる運動から始めれば楽しく
続けていくことができると思いますよ。

寝よう！
ストレスが溜まりすぎてもう限界だ、と
思ったらもう何もせずに寝てしまいましょう。
しっかりと脳と体を休めれば、疲れやストレスがとれます。
ただ、食事をとってすぐに寝てしまうと
逆に疲れが残ってしまうので注意が必要です。
食事が終わってから3時間後くらいに寝るようにしましょう。
ストレス解消法には様々な方法があります。
あなたに合った方法でストレスをなくしましょう

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